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中藥可以降低蛋白尿嗎,什么時候用西藥治療
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
臨床上應(yīng)用很多中藥,或者中成藥,都可以降低蛋白尿,但是沒有最好,沒有最差,它必須一起應(yīng)用才能達到良好的效果,特別是中成藥物,已經(jīng)進行良好的配比,它降低蛋白尿的效果可能比單味中藥效果更好。但某些中藥或者中成藥降低蛋白尿的效果雖然好,但是對于西藥而言還是比較弱。因此在降低尿蛋白的過程中,西藥為主,中藥為輔,而不是單獨采用中藥或者中成藥。如果想單獨采用中藥或者中成藥,蛋白尿不能太多,一般<1g/24h才能可以單獨使用,如果>1g/24h,單獨使用的時候有可能達不到理想的治療預(yù)期。特別是>3.5g/24h的時候達到了腎病綜合征,這個時候的治療以應(yīng)用免疫抑制劑為主,特別是糖皮質(zhì)激素。同時應(yīng)用ACEI、ARB,可以配合使用某些中藥,或者中成藥,此時中藥和中成藥不但能夠降低蛋白尿,還可以減輕免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素的副作用,減低ACEI或者ARB的副作用,使治療效果更加理想。
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