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肝門膽管癌晚期癥狀
- 肝門膽管癌晚期癥狀
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 高良輝 主任醫(yī)師
肝門部膽管癌的晚期癥狀跟其他腫瘤晚期一樣,很多癥狀是相似的。具體如下:
1、黃疸,所有的晚期患者都會出現(xiàn)黃疸。所謂黃疸即血液里面的總膽紅素增高,黃疸逐漸的加深,并且出現(xiàn)大便灰白,大便呈陶土色。因為膽總管下端被堵塞以后,膽汁無法像正常一樣排泄到腸道,所以出現(xiàn)大便顏色改變,并且可伴有厭食、乏力、貧血,半數(shù)病人伴有皮膚瘙癢和體重減輕,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)。大部分腫瘤病人,無論是肝門部膽管癌,或其他任何惡性腫瘤,到晚期的時候都出現(xiàn)惡液質(zhì),體征上表現(xiàn)為體重減輕、乏力,包括發(fā)熱,非常消瘦。部分患者可以觸及到腹部腫塊;
2、消化道癥狀,最早是指有腹痛或者腹脹,為上腹部的脹痛,肋緣下可以觸及肝臟,晚期可以出現(xiàn)腹水及雙下肢浮腫。腫瘤進犯或者壓迫門靜脈可以造成門靜脈高壓癥,導致上消化道出血,并發(fā)肝腎綜合征,出現(xiàn)尿少、無尿等肝臟功能衰竭以后出現(xiàn)的特殊癥狀。肝功能衰竭到嚴重的時候都會并發(fā)肝腎綜合征,即從肝功能衰竭引起腎功能衰竭;
3、膽道感染,因為膽道流出受到梗阻,所以細菌容易在膽汁里面滋生,出現(xiàn)典型的膽管炎的表現(xiàn),即右上腹部的疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)低血壓、神志淡漠等休克的表現(xiàn)。
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