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老年腔隙性腦梗塞需要治療嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王冰 主任醫(yī)師
老年患者患腔隙性腦梗塞需要治療,主要是做好腦血管病的二級(jí)預(yù)防。但在臨床上沒(méi)有臨床癥狀的腔性腦梗死,通常無(wú)需特殊的治療,重要的是做好腦血管病的二級(jí)預(yù)防。老年人本身處于腦血管病的高危年齡,假如合并有高血壓等高危因素,較為容易出現(xiàn)腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞主要指大腦半球深部或者腦干,小的穿通動(dòng)脈在長(zhǎng)期高血壓的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)血管壁的狹窄、閉塞,從而出現(xiàn)供血區(qū)的腦組織缺血、壞死的病灶。通常梗死的病灶相對(duì)較小,直徑通常<1.5cm。較多腔隙性腦梗死的患者,臨床上沒(méi)有明顯癥狀,只是在做影像學(xué)檢查時(shí),才會(huì)發(fā)現(xiàn)存在腔隙性腦梗死的病灶。出現(xiàn)這類情況,要對(duì)患者進(jìn)行高危因素篩查,檢查是否存在高血壓,有無(wú)糖尿病、高脂血癥等腦血管病的高危因素,對(duì)患者進(jìn)行有效、合理的高危因素管控。同時(shí)還需要做好腦血管病的二級(jí)預(yù)防,即口服阿司匹林和他汀類降脂藥。因?yàn)榍幌缎阅X梗死較大的特點(diǎn)就是容易反復(fù)復(fù)發(fā),形成多發(fā)性的腔性腦梗死。
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