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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺部良性結(jié)節(jié)會長大，但與惡性疾病導致的肺結(jié)節(jié)相比，大多數(shù)肺部良性的結(jié)節(jié)生長速度較慢。因此當胸部CT或胸片發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)時，尤其是肺結(jié)節(jié)＜0.8cm，由于沒有高度懷疑為惡性，通常讓患者3-6個月或1年進行隨訪結(jié)節(jié)的大小。如果結(jié)節(jié)變化較大或生長速度較快，需高度懷疑為惡性腫瘤，建議患者通過切除的方法明確診斷及清除病灶。如果是良性結(jié)節(jié)，可能為炎癥導致，可以是普通的細菌、結(jié)核或真菌導致，可為自身免疫性疾病導致，也可為其他炎性假瘤等導致。良性肺結(jié)節(jié)較大特點為生長速度較慢，但并不代表良性結(jié)節(jié)不會增大。感染性的肺結(jié)節(jié)是否增大、多發(fā)或是否有新病灶發(fā)生，取決于感染性的病灶能否得到控制。真菌感染導致的肺部結(jié)節(jié)如果不及時控制，并進行抗真菌治療，良性結(jié)節(jié)可能會增加及增大，但速度較慢。
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