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心臟再同步起搏器的植入前準備工作有哪些
- 心臟再同步起搏器的植入前準備工作有哪些
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 陳士金 主任醫(yī)師
再同步化治療是起搏治療的一個重要手段,其使用的起搏器是一種特殊的起搏器,而且價值相對比較昂貴。所以從心理狀態(tài)和經(jīng)濟上都要做好充分的準備。準備工作具體如下:
1、病例的選擇要注意,合適的病例是關鍵。首先要做心電圖,明確是竇性心律,這樣病人獲益會更大。另外QS波需超過120ms,甚至超過140ms,這樣同步化治療的效果可能會更好;
2、要去評估完全性左束支傳導阻滯的心電圖表現(xiàn),即在心功能確定上,要做彩超檢查,明確患者心功能狀態(tài),射血分數(shù)要低于35%,即竇性心律射血分數(shù)低于35%,完全性左束支傳導阻滯的病人才適合做同步化治療;
3、還需要有標準的抗心衰治療,在完整的藥物治療以后,如果心功能改善仍然不明顯,才選擇同步化治療。
所以同步化治療不是每個病人都能做,一定要選準有適應癥的人群。另外,在經(jīng)濟上要做好準備。心理狀態(tài)、精神狀態(tài)和病人的選擇等方面做好準備后,就會很順利地完成手術。
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