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小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的最佳治療方法
- 小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的最佳治療方法
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參與醫(yī)生
廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 羅樹友 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)脫位最好的治療辦法是分年齡段:
1、首先,新生兒期到6個(gè)月,這個(gè)年齡段主要是保守治療為主,主要是戴外展支具,主要是達(dá)到包容的目的,髖臼同心以后,讓髖關(guān)節(jié)盡快發(fā)育,避免繼續(xù)脫位,造成疼痛、退行性關(guān)節(jié)炎;
2、六個(gè)月到一歲半的小孩,他采取的辦法主要是手法閉合復(fù)位、石膏固定,手法閉合復(fù)位需要住院,麻醉狀態(tài)下,關(guān)節(jié)比較松弛,復(fù)位以后打石膏。打石膏有要求的,一般是人字石膏,盡可能避免并發(fā)癥的發(fā)生;
3、一歲半到三歲的小孩,處理辦法主要是手術(shù)治療,一般采取的辦法是關(guān)節(jié)成形、骨盆截骨;
4、如果小孩3歲以上,3-8歲這個(gè)年齡段,少數(shù)需要骨盆截骨及股骨截骨,所以手術(shù)方法都不一樣;
5、如果小孩8歲以上脫位,目前一般不主張手術(shù)治療,不主張做髖手術(shù),等他長大以后,做髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。
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