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        鼻腔鼻竇癌的治療方法

        參與醫(yī)生

        包頭市腫瘤醫(yī)院 郝森 主任醫(yī)師
        鼻腔鼻竇癌以手術(shù)切除和放療為主,可配合化療、靶向藥物、生物免疫治療及中醫(yī)中藥治療。早期鼻腔癌和上頜竇癌,均主張進(jìn)行手術(shù)將其根除。對于Ⅲ期、Ⅳ期等中晚期患者,主張進(jìn)行小手術(shù)治療。因為如果進(jìn)行根治性手術(shù),則對患者的容貌和功能損害較大。因為上頜骨、鼻腔有吞咽、咀嚼、呼吸的功能,整個切除后,對患者的功能和面容損害較大,患者術(shù)后生活質(zhì)量較差?,F(xiàn)在放療、化療藥物的應(yīng)用,使手術(shù)越做越小。目前晚期患者不主張大面積切除,包括整個上頜骨切除,整個鼻腔、鼻側(cè)壁加眼球的摘除,這種手術(shù)現(xiàn)在越來越少。晚期患者因為要配合放療,需進(jìn)行開窗,即通過內(nèi)窺鏡等微創(chuàng)的方法進(jìn)入鼻腔,或通過口腔做微切口進(jìn)入,將腫瘤在肉眼可見的情況下全部切除,使上頜竇和鼻腔形成大空腔,這樣就是有氧環(huán)境,可再進(jìn)行放療。因為放療在乏氧區(qū)作用較弱,即這種實體瘤在有氧情況下放療作用較強(qiáng),一旦沒有氧氣,則射線對腫瘤的殺傷作用較弱,因此還需進(jìn)行手術(shù),但這種手術(shù)對人體損傷較小。這種手術(shù)配合放療,再進(jìn)行部分化療,有些患者可達(dá)到較好的治療效果。
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