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骨髓炎是怎么引起的
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王勇 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)單而言,骨髓炎是骨骼和周圍軟組織的一種感染和破壞,感染骨髓的往往有血源性微生物,即平常所說(shuō)的細(xì)菌引起。除了血源性以外,也可以由感染組織擴(kuò)散而來(lái),比如做手術(shù),開(kāi)放性骨折,甚至關(guān)節(jié)手術(shù)、關(guān)節(jié)置換等,也可以導(dǎo)致骨髓感染。
常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌的感染比較多,革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎也有,往往多見(jiàn)于吸毒者、鐮狀細(xì)胞血癥患者以及嚴(yán)重的糖尿病或者外傷患者。
真菌的感染也有,往往局限于骨骼局部,并引起無(wú)痛性慢性感染。導(dǎo)致骨髓炎的危險(xiǎn)因素包括慢性消耗性疾病,比如放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析以及靜脈用藥。對(duì)于兒童任何引起菌血癥的過(guò)程,都可能誘發(fā)骨髓炎。
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