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        下頜骨骨折如何固定

        參與醫(yī)生

        河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 胡沛 主任醫(yī)師
        下頜骨骨折分不同情況,比如髁部骨折、下頜體骨折、下頜角骨折、下頜升支骨折或者下頜髁狀突骨折。不同部位固定方法不一樣,比如髁部骨折,除做口內(nèi)切口或者下頜切口,進(jìn)行下頜復(fù)位,同時(shí)也可通過(guò)齒間固定來(lái)解決一部分問(wèn)題。下頜角骨折肯定要通過(guò)微型鈦板復(fù)位固定。下頜髁狀突骨折相對(duì)比較復(fù)雜,兒童下頜髁狀突骨折,現(xiàn)在學(xué)術(shù)界對(duì)于手術(shù)與否存在爭(zhēng)議,有些人建議兒童可塑性比較強(qiáng),讓髁狀突自行磨造,重新建立咬合關(guān)系,也有一部分學(xué)者認(rèn)為恢復(fù)解剖復(fù)位,讓它正常發(fā)育。目前來(lái)講,下頜髁狀突骨折引起的并發(fā)癥或者后遺癥比較多,比如張口受限,甚至關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)疼痛、骨性關(guān)節(jié)炎等等,包括錯(cuò)頜都是容易遺留的問(wèn)題,所以應(yīng)具體分析屬于哪一種情況下引起的髁狀突的骨折,是否有粉碎、骨折位置高低,然后根據(jù)不同情況來(lái)進(jìn)行不同的治療,保守治療或者手術(shù)治療需要具體分析。
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