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這是一個常見的話題，神經(jīng)外科醫(yī)生承擔(dān)的壓力很大，病人對醫(yī)生期待也很高。比如髓內(nèi)腫瘤術(shù)后，不能走路的情況，首先要區(qū)分，患者術(shù)前是否能走路，如果術(shù)前不能走路，術(shù)后顯然短時間不可能能走路。其次要區(qū)分患者術(shù)后不能走路的原因，比如術(shù)前能走路，則是手術(shù)本身的并發(fā)癥，這個并發(fā)癥產(chǎn)生的原因是一過性的，血管性痙攣，還是脊髓本身的直接損傷，要進(jìn)行區(qū)分。如果是一過性，比如血管性因素，經(jīng)過康復(fù)會恢復(fù)，比如脊髓直接損傷，要看損傷程度，如果運(yùn)動區(qū)損傷，這樣的病人往往不太可能完全康復(fù)。所以這個問題要因手術(shù)方式、疾病狀態(tài)、不同的疾病類型去分析。大部分病人比如神經(jīng)鞘瘤，神經(jīng)纖維瘤等，即使手術(shù)前后存在一定程度的肢體活動障礙，經(jīng)過手術(shù)徹底切除病灶，經(jīng)過康復(fù)，大部分病人可以恢復(fù)。當(dāng)然少數(shù)節(jié)段，比如胸段脊髓，尤其中胸段脊髓，如果發(fā)生腫瘤，引起的肢體活動不便，這樣的病人術(shù)后往往比較難以恢復(fù)，因為這個節(jié)段的胸部脊髓，本身天然在解剖學(xué)上存在血供欠缺，再加上腫瘤壓迫，手術(shù)損傷。綜合所述，要根據(jù)不同疾病不同類型去分析，病人的并發(fā)癥能不能得到最后的恢復(fù)。