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垂體瘤無(wú)明顯癥狀需要治療嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 葛建偉 主任醫(yī)師

總體而言,垂體瘤無(wú)明顯癥狀不需要治療,但是垂體瘤的發(fā)生率可以高達(dá)10%,甚至于更高。其中大部分病人是無(wú)癥狀的,有些病人沒(méi)有就診,則不需要治療,但盡管如此,還是要引起重視。如果無(wú)意中發(fā)現(xiàn)垂體瘤,比如頭部不小心受傷,做個(gè)CT發(fā)現(xiàn)一個(gè)大的垂體瘤,往往是無(wú)功能性的,所以不表現(xiàn)為臨床癥狀。但有些病人表現(xiàn)為亞臨床癥狀,所謂亞臨床癥狀病人體會(huì)不出來(lái),而且感覺(jué)不明顯,比如一名50歲左右的男性,性功能下降,但是往往歸咎于自己年紀(jì)大了,或者衰老,其實(shí)可能是垂體瘤的影響。通過(guò)問(wèn)診,通過(guò)影像學(xué)排查,通過(guò)內(nèi)分泌檢查,可以排查這樣的問(wèn)題。所以一定要區(qū)分是否真的無(wú)癥狀,還是亞臨床癥狀,如果真的無(wú)癥狀,腫瘤不大,尤其是小的PRL型,小的無(wú)功能性的,可以繼續(xù)觀察隨訪。

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