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右邊肩膀疼痛是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
右邊肩膀疼痛的原因,包括外傷、退變和炎癥反應(yīng),都可能會引起肩膀的疼痛。1、外傷:比如肩關(guān)節(jié)受到過牽拉,可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷或者肌腱撕裂,一般會引起肩膀疼痛,早期會有活動受限和無力;2、運(yùn)動不當(dāng):年輕患者肩膀疼痛往往是與運(yùn)動不當(dāng)有關(guān),如經(jīng)常做推舉或者羽毛球等活動量過大時(shí),往往損傷肩關(guān)節(jié)內(nèi)的盂唇韌帶組織,有時(shí)會出現(xiàn)肩袖肌腱的急性撕裂,引起慢性疼痛。對于年輕人長期的肩關(guān)節(jié)疼痛,都需要進(jìn)行核磁共振檢查來找到具體的損傷部位,并給予針對性治療;3、肩關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)退變、勞損:中年以上患者的肩膀疼痛,多數(shù)情況下都是由于肩關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了退變、勞損,常見的如肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂、肩峰下撞擊綜合征,凍結(jié)肩,也稱為五十肩,以及長頭肌腱的炎癥等,都可能會出現(xiàn)肩膀慢性的疼痛。對于這種疼痛,有時(shí)還會合并有關(guān)節(jié)活動范圍受限、關(guān)節(jié)僵硬、力量減弱,應(yīng)該通過X光片和核磁共振檢查進(jìn)行診斷。一般的炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)積液,但結(jié)構(gòu)是完整的可以進(jìn)行封閉注射治療,效果比較好。如果是結(jié)構(gòu)性的損傷,如肩袖肌腱撕裂、盂唇韌帶損傷,往往需要通過手術(shù)才能解決問題。
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