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脊柱側(cè)彎怎么判斷嚴(yán)不嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王亞寒 副主任醫(yī)師
判斷脊柱側(cè)彎嚴(yán)不嚴(yán)重最好由專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來進(jìn)行,可以分為以下幾個方法:
1、肉眼觀察雙肩是否等高;
2、觀察后背是否一樣平;
3、觀察骨盆的發(fā)育;
4、觀察雙下肢是否等長;
5、觀察患者的步態(tài)、坐姿、步伐等,都是肉眼觀察的一些項目;
6、借助一些先進(jìn)的影像學(xué)設(shè)備,比如可以拍攝脊柱全長正側(cè)位來觀察整個脊柱的發(fā)育情況。另外,還要拍攝左右側(cè)屈像來評估脊柱的柔韌度;
7、拍攝CT以及磁共振,這些檢查可以從脊柱椎體這些細(xì)微的結(jié)構(gòu)上判斷是否有畸形、是否對脊椎管內(nèi)神經(jīng)產(chǎn)生影響。
脊柱側(cè)彎不僅影響孩子的外形,同時也會影響孩子的心理,所以評判脊柱側(cè)彎不但要看它的外形,也要評判疾病對孩子的心理、身體造成的影響。比如脊柱側(cè)彎可以引起疼痛,同時可以對孩子的心理造成一些負(fù)面影響,疼痛和心理障礙也是評判脊柱側(cè)彎嚴(yán)重程度的指標(biāo)。綜上所述,評判脊柱側(cè)彎可以分成以下幾個方面:
1、由整體到局部:不但要看整體發(fā)育,還要看到骨骼的一些微觀發(fā)育;
2、由外到內(nèi):不但要看外形,還要看內(nèi)部的一些構(gòu)造,比如神經(jīng)的構(gòu)造;
3、由形到神:神就是精神狀況,不但要看脊柱側(cè)彎對孩子身體的影響,還要看對心理的影響。
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