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做PET-CT可以確診肺癌嗎
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 于麗娟 主任醫(yī)師

普通患者可能會講,做PET-CT后,診斷上寫的是考慮肺癌,而不是直接寫肺癌,這是因為醫(yī)學(xué)上的診斷是以病理為標準,就是必須是手術(shù)后或者穿刺后,我們在病理切片上,觀察到有惡性腫瘤細胞,而且能夠區(qū)分是腺癌、鱗癌等類型,這個叫做最后診斷,而PET-CT它雖然很高級,是通過CT與PET兩種顯像技術(shù),診斷準確率很高,但是它不能取代病理,在PET上我們高度懷疑是肺癌,最后診斷還是以病理為標準。因為PET-CT也會有少許,比如假陽性與假陰性的情況,因為我們?nèi)梭w很復(fù)雜,人體的腫瘤疾病也很復(fù)雜,腫瘤分很多種類型,部分類型在手術(shù)之前很難確診,此時就無法使用PET-CT做最后診斷。但是PET-CT是一種無創(chuàng)性、安全性的檢查,在無創(chuàng)檢查內(nèi)效果較好,無論穿刺,還是手術(shù)活檢、胸腔鏡等,都是有創(chuàng)檢查,目的就是要取病理,所以在無創(chuàng)檢查內(nèi),PET-CT最好、最準確。尤其是發(fā)現(xiàn)肺癌,已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的情況,診斷的準確率很高,通常可以接近100%,95%應(yīng)該沒有問題,但是如果病變只是肺內(nèi)一個病灶,沒有轉(zhuǎn)移,此時就要根據(jù)具體情況具體分析。

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