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哪些人需要做PET-CT檢查
- 哪些人需要做PET-CT檢查
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 于麗娟 主任醫(yī)師
PET-CT90%以上都是用在腫瘤疾病,所以,第一、如果從篩查腫瘤的角度講,病人有腫瘤家族史,或者是有患癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素,比如長期吸煙,每天20支以上,或者接觸一些致癌物質(zhì),就是患腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)病人,適合做PET-CT進(jìn)行腫瘤的篩查。因?yàn)镻ET-CT注射正電子核素顯像劑后,能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,通常其它影像學(xué)檢查,可能腫瘤長到一定程度,較大時(shí)才能發(fā)現(xiàn),而PET-CT通過代謝顯像就可以早期發(fā)現(xiàn),這是指在腫瘤篩查這一階段;第二、比如病人已經(jīng)通過其它的方法,比如肺,發(fā)現(xiàn)肺的結(jié)節(jié)或者肺的占位,但不確定是良性與惡性,進(jìn)行鑒別診斷時(shí)也需要做PET-CT;第三、如果已經(jīng)確定是惡性腫瘤,需要進(jìn)行治療,目前手術(shù)是治療惡性腫瘤的較好的方法,但是并非所有的病人都能進(jìn)行手術(shù),所以在手術(shù)前需要進(jìn)行分期,PET-CT是國際公認(rèn)的較好的分期手段,它可以發(fā)現(xiàn)腫瘤在全身的累及范圍,比如肺部的一個(gè)結(jié)節(jié),雖然較小,但是只做胸部CT可能無法發(fā)現(xiàn)它遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,而PET-CT就能發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)離胸部的小的淋巴結(jié)、骨骼轉(zhuǎn)移這種情況,就不適合做手術(shù);第四、手術(shù)之后的瘢痕與術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā),常規(guī)CT無法鑒別,其表現(xiàn)都是等密度影,而PET-CT就能鑒別,通過腫瘤惡性代謝程度,鑒別是復(fù)發(fā)還是瘢痕組織;第五、術(shù)后能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)的病灶,使用常規(guī)手段也較難發(fā)現(xiàn)小的轉(zhuǎn)移病灶,包括它預(yù)后的判斷等,所以PET-CT在腫瘤從診斷到治療的整個(gè)過程中都非常有用。
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