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哪些人需要做羊水穿刺
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參與醫(yī)生
無錫市婦幼保健院 楊嵐 副主任醫(yī)師
羊水穿刺產(chǎn)前診斷就是侵入性診斷的其中一種。主要是針對以下幾種人群:
1、高齡孕婦:隨著二胎生育政策的放開,35周歲以上的孕婦生二胎甚至頭胎的病人會(huì)越來越多。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上35周歲的預(yù)產(chǎn)年齡就屬于高齡孕婦了,這個(gè)是第一類人群。高齡孕婦相較于非高齡孕婦發(fā)生染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高,所以這類孕婦需要進(jìn)行侵入性的產(chǎn)前診斷,也就是羊水穿刺;
2、適用于以前生育過染色體疾病患兒的孕婦:比如有的孕婦之前就生育過21-三體、18-三體或13-三體患兒,再次懷孕,生育這種胎兒的概率也是比一般的孕婦風(fēng)險(xiǎn)要高的,所以這類孕婦也需要做侵入性產(chǎn)前診斷;
3、夫妻雙方其中一方有染色體疾病:比如夫妻其中一方有染色體平衡易位,或有其他染色體疾病,隨著遺傳規(guī)律有可能會(huì)遺傳給下一代,所以為了優(yōu)生優(yōu)育考慮,也需要做產(chǎn)前診斷;
4、懷疑胎兒有染色體疾?。罕热缭诔暀z查的時(shí)候,通過一些結(jié)構(gòu)畸形的排除,發(fā)現(xiàn)胎兒有結(jié)構(gòu)異常,高度懷疑跟染色體疾病有關(guān),也需要做羊水穿刺;
5、先天有一些X連鎖遺傳病的孕婦:血友病就是其中的一個(gè)典型的例子,通過性連鎖上面的突變基因,遺傳給下一代,如果是男孩就有很大的可能要得血友病,所以這種情況是醫(yī)學(xué)需要進(jìn)行性別鑒定,也需要做侵入性的羊水穿刺;
6、最后一類就是孕婦在整個(gè)孕期,特別是早孕期,接觸過一些有毒、有害的物質(zhì),或服過藥,想排除對胎兒有沒有造成一些染色體疾病的影響,也會(huì)建議做羊水穿刺。
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