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滲出性胸腔積液最佳治療方法
- 滲出性胸腔積液最佳治療方法
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 徐蕾 副主任醫(yī)師

滲出性胸腔積液說明胸膜腔出現(xiàn)病變,治療的方法要分疾病的不同來不同的處理。比如結(jié)核性胸腔積液是滲出性的胸腔積液,首先要抗結(jié)核治療,這是一個全身的抗結(jié)核治療。在進行全身抗結(jié)核治療時,對胸膜的結(jié)核實際上有很大的治療作用。第二,就是滲出性胸腔積液怎么處理積液,就是做B超定位,定位以后在穿刺點放小的管子,然后引流胸水。引流胸水有量的規(guī)定,不能心急。第一天引多少,第二天引多少,然后逐漸把胸水排出來。經(jīng)過3-5次的胸腔穿刺引流,胸水就會逐漸出來,患者的癥狀會減輕,同時再結(jié)合診斷結(jié)果,是結(jié)核就進行抗結(jié)核治療。胸腔積液的治療都有原則。胸腔積液本身的治療方法就是抽水、減壓,但是臨床上說進行胸腔穿刺引流,具體流程醫(yī)生會告訴患者并讓患者配合醫(yī)生做一些胸腔穿刺引流。滲出性胸腔積液的最佳治療方法要分情況、要分患者病情,要看引起滲出性胸腔積液的原因是什么。比如患者是因為結(jié)核性胸膜炎引起的滲出性胸腔積液,治療方法最主要是抗結(jié)核治療。在抗結(jié)核治療的同時,做胸腔的穿刺引流,把胸水逐漸放出來,同時抗結(jié)核,這個方法就很好。如果是肺癌患者引起滲出性的胸腔積液,就要進行肺癌的根治,同時再放胸水,還要吃一些抗癌、抗瘤的藥物。還有一種情況是肺炎引起胸膜的滲出引起了胸腔積液,此時治療可能比較特殊,主要是抗感染、化痰治療肺炎。胸水要看量,如果量比較少,可以不用去管它,不用去做胸腔穿刺。

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