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痛風(fēng)石是什么
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 王菲 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)石是高尿酸血癥和痛風(fēng)患者由于嘌呤代謝障礙產(chǎn)生尿酸的過(guò)多,尿酸鹽以細(xì)小針狀的結(jié)晶沉積于軟組織,產(chǎn)生慢性炎癥及異物反應(yīng),導(dǎo)致纖維組織增生形成結(jié)節(jié)腫,周圍可被上皮細(xì)胞、巨核細(xì)胞所包圍,有時(shí)候還有分葉核細(xì)胞的浸潤(rùn),形成了異物的結(jié)節(jié),通俗來(lái)講其實(shí)就是一個(gè)硬疙瘩,痛風(fēng)石最常見(jiàn)于耳輪,可能與其耳輪處血液偏酸有關(guān),也多見(jiàn)于足趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處,少數(shù)患者可出現(xiàn)在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動(dòng)脈、心瓣膜和心肌,在關(guān)節(jié)附近的骨骼中可侵入到骨質(zhì),形成了骨骼的畸形,這種痛風(fēng)結(jié)節(jié)也可以在關(guān)節(jié)附近的滑囊膜、腱鞘與軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)石大小不一,小的像芝麻大小,大的和雞蛋大小,觸診的時(shí)候有沙粒感,偶爾透過(guò)皮膚可以看到黃色的晶體,在痛風(fēng)石逐漸增大以后,其外表皮膚甚至可能變薄破潰形成瘺管,排出白色粉筆屑樣的尿酸鹽結(jié)晶物,經(jīng)久不愈。
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