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卵巢功能AMH的正常值
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卵巢功能是現(xiàn)在婦科研究的熱點(diǎn)問(wèn)題,提到卵巢功能,首先要了解卵巢對(duì)女性起到的作用,卵巢可分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素。對(duì)月經(jīng)和生育而言,主要是雌激素和孕激素的周期性變化引起月經(jīng)的周期性脫落。卵巢功能是女性非常重要的生殖功能,卵巢儲(chǔ)備功能是指女性卵巢內(nèi)存留的卵子數(shù)量和質(zhì)量。就數(shù)量而言,青春期女性卵子數(shù)量大約是200萬(wàn)個(gè)單位,隨年齡的增加卵子逐漸消耗,最終到絕經(jīng)期大約只有1000個(gè)卵泡左右,卵子數(shù)量和質(zhì)量是衡量女性生育潛能的一個(gè)重要標(biāo)志。臨床常用到的卵巢儲(chǔ)備功能預(yù)測(cè)指標(biāo)包括年齡、抗苗勒氏管激素,AMH也就是抗苗勒氏管激素,監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能,還有其他的指標(biāo),就是月經(jīng)的第2-4天空腹抽血,檢查促性腺激素,促性腺激素包括FSH和LH,F(xiàn)SH、LH是垂體分泌的激素,此外還要查月經(jīng)第2-4天雌激素,以及B超監(jiān)測(cè)竇卵泡的數(shù)目。其中AMH就是抗苗勒氏管激素,是現(xiàn)在研究卵巢儲(chǔ)備功能相關(guān)性最強(qiáng)的一個(gè)因素,而且也是最可靠的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,AMH是由竇前卵泡以及小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌的,隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低。如果是20多歲的女性和將近絕經(jīng)的女性相比,20多歲女性正常的AMH應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于絕經(jīng)期的女性,AMH一般在絕經(jīng)前5年是測(cè)不到的,因?yàn)槠渌教停珹MH的水平可以作為一個(gè)預(yù)測(cè)絕經(jīng)時(shí)間的指標(biāo),可以提供為絕經(jīng)提供一個(gè)參考。AMH根據(jù)不同的年齡階段有不同的正常值,但是一般的正常值介于2.2-6.8個(gè)ng/ml之間。如果檢測(cè)女性AMH≤1.1ng/ml,提示女性的卵巢功能在下降,如果發(fā)現(xiàn)AMH<0.1-0.35ng/ml,意味著女性的卵巢功能已經(jīng)衰退。AMH除可以預(yù)測(cè)卵巢功能的好壞之外,還可作為輔助診斷多囊卵巢綜合征的一個(gè)指標(biāo),多囊卵巢綜合征患者檢查其AMH,通常超過(guò)正常人的24倍,如果檢查一位女性的AMH,達(dá)到8或者9的水平,多提示她可能有多囊卵巢的情況。如果AMH是提示卵泡的數(shù)目,卵泡數(shù)目少結(jié)果就會(huì)低,卵泡數(shù)目特別多,結(jié)果就會(huì)高,太低或者太高對(duì)于月經(jīng)以及懷孕都會(huì)有影響。
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