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高血壓患者檢查的項(xiàng)目有哪些
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參與醫(yī)生
河南省職工醫(yī)院 司獻(xiàn)軍 主任醫(yī)師

如果發(fā)現(xiàn)血壓偏高,需在不同時(shí)候的靜息狀態(tài)下測(cè)量血壓。如果3次以上均測(cè)出血壓達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)以上,則需找專業(yè)醫(yī)生咨詢,進(jìn)行相關(guān)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的發(fā)病年齡,血壓高的特點(diǎn),及基礎(chǔ)心率的快慢等各種情況來綜合評(píng)估,尤其是在兒童或青少年中,較早發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí)。血壓特別高或?yàn)榘l(fā)作性的高時(shí),如果懷疑有繼發(fā)性高血壓,一般建議做臥立位腎素、血管緊張素、醛固酮水平測(cè)定,即高血壓四項(xiàng)。另外,可以做兒茶酚胺水平測(cè)定、腎上腺CT掃描、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等檢查。對(duì)中老年患者,如果考慮是家族背景和多種因素引起的原發(fā)性高血壓,一般常規(guī)做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),檢查血壓是反射性高,還是普遍均值性的高,是高壓高為主,還是低壓高為主,做相應(yīng)的不同分析處理。另外,相關(guān)的血脂、血糖、外周血管彩超均要進(jìn)行相關(guān)評(píng)估,檢查有沒有同時(shí)合并動(dòng)脈硬化粥樣斑塊形成,以決定后期的用藥治療情況。

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