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老年人和成人的高血壓標(biāo)準(zhǔn)一樣嗎
- 老年人和成人的高血壓標(biāo)準(zhǔn)一樣嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 孫彥素 主任醫(yī)師
老年人和成年人的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)在30年前不一樣,30年以前,老年人高血壓是100加年齡為收縮壓,但是從1999年之后,老年人高血壓和成年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)一致。規(guī)定只要是收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,就可以診斷高血壓。但是老年人的高血壓有其特點,如體位變化波動比較大,合并癥比較多,但惡性高血壓比較少。老年人高血壓有兩個峰值和兩個谷值,兩個峰值是上午6-10點和下午4-8點,中午多一個谷值12-2點。老年人因為年齡較大,藥物代謝比較慢,所以用藥原則首先要小劑量聯(lián)合應(yīng)用,劑量不宜過大;其次要選用長效降壓藥物,藥物作用時間長,降壓比較平穩(wěn);此外,避免使用α-受體阻斷劑,因為α-受體阻斷劑對體位性低血壓的副作用比較明顯。
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