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        檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么辦

        參與醫(yī)生

        上海市第十人民醫(yī)院 宋小蓮 副主任醫(yī)師
        現(xiàn)在肺結(jié)核越來(lái)越多,很多門(mén)診患者在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),然后來(lái)就診。這種患者一方面要正確對(duì)待問(wèn)題,要重視它,另一方面也不能有太多的思想負(fù)擔(dān)。因?yàn)椴煌娜?,不同的結(jié)節(jié)有不同的特征。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),根據(jù)結(jié)節(jié)的特征,包括大小、部位,有沒(méi)有侵犯周?chē)M織,比如侵犯胸膜,還有毛刺征,來(lái)判斷它的良性和惡性。如果是惡性的,肯定要積極處理,有手術(shù)機(jī)會(huì)的要手術(shù)。如果可能是癌性,還要進(jìn)行全身的評(píng)估。但是如果結(jié)節(jié)的性質(zhì)像是良性的,比如說(shuō)陳舊的結(jié)核性病灶,也有一些結(jié)核球或者既往的炎癥留下來(lái)的小結(jié)節(jié),特別是多發(fā)的炎癥留下來(lái)的<1cm的結(jié)節(jié),以先觀察為主。所以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的時(shí)候,首先要看它是單發(fā)還是多發(fā),如果結(jié)節(jié)不是太大,比如7-8mm以下的結(jié)節(jié),多數(shù)是觀察為主。但是即使是6-8mm以下的結(jié)節(jié),如果有明顯的惡性征象,還是要積極的處理。所以還是需要去醫(yī)院根據(jù)每個(gè)人的情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查和咨詢(xún)。
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