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高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院 張昊晴 副主任醫(yī)師

按照國家母嬰保健法,孕產年齡大于等于35周歲的孕婦有產前診斷指征。產前診斷的目的最主要是排除胎兒染色體病的風險。因為隨著孕婦年齡的增加,懷上染色體病孩子的風險也增加,35歲的孕婦懷上染色體病孩子的風險大概是1/250。因此在孕期做產前診斷很有必要,最傳統(tǒng)的產前診斷方法就是羊膜腔穿刺手術。當然隨著醫(yī)學檢測技術的發(fā)展,現在有無創(chuàng)胎兒DNA檢測技術,最大的優(yōu)勢是采取母親的外周血提取胎兒的DNA,做胎兒DNA的測序來評估患染色體病的風險,最大的優(yōu)勢是很安全,沒有流產風險。對于高齡孕婦來講,如果害怕羊水穿刺的手術風險,擔心胎兒丟失的可能,也可以選擇先做無創(chuàng)胎兒DNA的檢測,來做預期的精度評估。如果確實是高風險,再選擇做羊膜腔穿刺手術。

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