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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生的部位在哪里
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生的部位是冠狀動(dòng)脈左前降支的近中段,因?yàn)榇瞬课皇艿降难鳑_擊較大。如冠狀動(dòng)脈血流經(jīng)過(guò)左主干到前降支去,就會(huì)沖擊到此部位,血流常年沖擊就可能會(huì)有內(nèi)皮損傷。一旦有內(nèi)皮損傷,血液循環(huán)中的低密度脂蛋白膽固醇,特別是氧化的低密度脂蛋白膽固醇,就容易沉積到內(nèi)皮下,進(jìn)而被內(nèi)皮下的單核巨噬細(xì)胞吞噬。此單核巨噬細(xì)胞吞噬了過(guò)量的膽固醇以后,就會(huì)死亡和破裂,而破裂的細(xì)胞之后就表現(xiàn)為內(nèi)皮下有膽固醇沉積。隨著時(shí)間的進(jìn)展,大量的膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇沉積到內(nèi)皮下,就形成了動(dòng)脈硬化斑塊。同時(shí)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),此動(dòng)脈硬化斑塊會(huì)逐漸變大。當(dāng)動(dòng)脈的硬化斑塊引起血管狹窄,超過(guò)50%時(shí),就診斷為冠心病。所以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)間長(zhǎng)了,容易發(fā)展成冠心病。
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