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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是怎么回事
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是全身動(dòng)脈粥樣硬化在冠狀血管的表現(xiàn),因血管內(nèi)皮功能不好,脂質(zhì)沉積于內(nèi)膜,被巨噬細(xì)胞吞噬形成大的脂質(zhì)池導(dǎo)致,發(fā)展過(guò)程很緩慢。血壓、血糖、血脂偏高、不良生活方式、高度焦慮、應(yīng)激狀態(tài)、夜間呼吸睡眠暫停狀態(tài)均為重要的危險(xiǎn)因素。
粥樣硬化是很緩慢的進(jìn)展過(guò)程,但是臨床疾病的發(fā)生有時(shí)很突然,一旦斑塊破裂以后形成血栓把血管堵住以后,就會(huì)出現(xiàn)大面積心梗,這種心梗有可能會(huì)面積很大,出現(xiàn)嚴(yán)重惡性心律失?;蛐脑葱遭溃坏┡R床發(fā)作很兇險(xiǎn),但是整個(gè)發(fā)病過(guò)程其實(shí)是很緩慢的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程當(dāng)中只要控制好,就不會(huì)發(fā)展為冠狀血管粥樣硬化,就不會(huì)出現(xiàn)臨床事件;或者雖然發(fā)展為粥樣硬化但控制良好,不讓脂質(zhì)池過(guò)大,不會(huì)出現(xiàn)斑塊破裂,僅會(huì)出現(xiàn)斑塊狹窄,出現(xiàn)勞力性心絞痛,都有救治的機(jī)會(huì),預(yù)后會(huì)好很多。不要小看血糖、血脂和血壓、生活方式的問(wèn)題,這些問(wèn)題可能是最后釀成不良結(jié)果的很重要的方面。有很多人可能家里有血脂高的狀況,家族性高膽固醇血癥或家里有很年輕就出現(xiàn)冠狀血管問(wèn)題的人要特別注意,可能會(huì)比別人容易出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,應(yīng)該更加重視自己生活方式的問(wèn)題和血壓、血糖、血脂的達(dá)標(biāo)狀況。

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