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有的人在懷孕以后一查血糖高，要看她血糖是什么時(shí)候高的，高到什么程度，包括有在懷孕之前就已經(jīng)有血糖升高的情況，但是患者沒(méi)有檢查過(guò)，在懷孕期間才檢查出來(lái)，叫糖尿病合并妊娠。還有本身在懷孕之前血糖是正常的，在懷孕以后出現(xiàn)了血糖增高，叫妊娠合并糖尿病。這兩種情況都說(shuō)明患者已經(jīng)出現(xiàn)糖耐量異常，但血糖升高的程度不一樣。主要控制血糖的情況下，首先對(duì)患者進(jìn)行教育，不要焦慮，了解血糖升高是怎么回事。不管是妊娠期糖尿病、還是糖尿病合并妊娠，治療的五大法寶叫五駕馬車： 1、飲食控制：教會(huì)患者怎么去吃，怎么控制血糖，通過(guò)飲食能保證營(yíng)養(yǎng)素的攝入，又能夠控制血糖升高，少吃多餐。什么樣的食物可以吃，有些盡量避免，每天進(jìn)食的主食量有多少； 2、運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，一般一天三次，每次30-40min，有氧運(yùn)動(dòng)使心率能夠提高到120-140次/min，可以有效控制血糖； 3、糖尿病教育：做糖尿病日記，比如每天吃什么東西，吃完以后監(jiān)測(cè)，服糖后1個(gè)小時(shí)或者服糖后2個(gè)小時(shí)血糖是多少。監(jiān)測(cè)的越密、越勤，就知道自己血糖的動(dòng)態(tài)和吃什么東西合適，這種情況下預(yù)后最好； 4、進(jìn)行醫(yī)生角度的血糖監(jiān)測(cè)，懷孕24-28周口服糖耐量試驗(yàn)，確定是否有糖耐量異常。但是實(shí)際上并不是一定的，有的人可能在懷孕20周甚至16周、18周時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)血糖高的情況，可以提前做OGTT。還有的人在24周的時(shí)候做的OGTT是正常的，口服糖耐量正常，但是在30-32周隨著胎盤面積增大，隨著升血糖激素的升高，出現(xiàn)了糖耐量異常，還要那個(gè)時(shí)候再?gòu)?fù)查，看看有沒(méi)有妊娠期糖尿病的情況出現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和飲食咨詢、教育。如果通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)不能夠足以把血糖降到比較理想達(dá)標(biāo)水平，空腹時(shí)候血糖要在5.1mmol/以下，餐后2小時(shí)血糖在6.7mmol/L以下，認(rèn)為可以達(dá)標(biāo)。如果通過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食沒(méi)有達(dá)標(biāo)的情況下，可能要進(jìn)一步用口服降糖藥或者胰島素治療，為了減少妊娠期糖尿病所帶來(lái)的對(duì)母親和胎兒造成的不良影響，比如巨大兒、羊水過(guò)多，產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。