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        陰道前壁膨出會導致子宮下垂嗎

        參與醫(yī)生

        中南大學湘雅醫(yī)院 肖斌梅 主任醫(yī)師
        對于專門搞盆底的醫(yī)生來說,子宮脫垂和陰道前壁膨出,會分兩個不同的診斷,就是子宮脫垂是一個診斷,陰道前壁膨出是一個診斷。有些病人只有前壁膨出,有些病人只有子宮脫垂,但是60%-70%的病人是同時合并的,就是既有子宮脫垂,又有陰道前壁的膨出。對于搞盆底的醫(yī)生來說,子宮的脫垂是第一水平的缺陷,如果前壁的膨出,是第二水平的缺陷,就是說二者的原因是不一樣的。子宮脫垂是因為骶主韌帶復合體的缺陷造成,所以子宮就掉下來了,這第一水平是頂端的一個缺陷;而前壁膨出是因為膀胱前的筋膜缺損導致的這個地方比較薄弱,膀胱就膨出來了,這是第二水平的缺陷,所以是兩個不同的概念。但是對于病人來說很多醫(yī)生一看就是陰道前壁膨出、子宮脫垂,或者整體下一個子宮脫垂或者下一個陰道前壁的膨出。需要專門的盆底醫(yī)生進行診斷,因為一個比較專業(yè)的診斷包括POP-Q評分,會有九個點,就是陰道前壁、后壁、子宮有不同的九個點來對病人整體的進行評估,對于不同位置的脫垂,不同位置的缺陷進行評估。
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