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髖關(guān)節(jié)積液最佳治療是什么
- 髖關(guān)節(jié)積液最佳治療是什么
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 王長(zhǎng)軍 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液后,一般患者會(huì)有相應(yīng)的癥狀,會(huì)引起患者關(guān)節(jié)疼痛,導(dǎo)致無(wú)法盤(pán)腿、坐下,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限甚至髖關(guān)節(jié)不敢負(fù)重。出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液,建議首先做核磁共振檢查,可以明確積液量,以及髖關(guān)節(jié)周?chē)琴|(zhì)、軟骨、關(guān)節(jié)囊的情況,觀(guān)察周?chē)欠裼邢鄳?yīng)的病變。另外要做髖關(guān)節(jié)穿刺治療,髖關(guān)節(jié)穿刺是比較復(fù)雜的穿刺,一般需要在手術(shù)室在透視下進(jìn)行穿刺,穿刺抽取的關(guān)節(jié)液要做化驗(yàn)檢查,明確引起髖關(guān)節(jié)積液的原因。原因有可能是化膿性關(guān)節(jié)炎,也可能是髖關(guān)節(jié)結(jié)核,有可能是髖關(guān)節(jié)其他炎癥。通過(guò)化驗(yàn),往往就可以明確引起髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、積液的原因,以便于下一步更有針對(duì)性的治療。髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液以后,最終選擇的治療方法,甚至是否需要治療,取決于積液的性質(zhì)。積液的性質(zhì)特別重要,因?yàn)橐痼y關(guān)節(jié)積液的原發(fā)病種類(lèi)比較多。但是原發(fā)病的性質(zhì)不一樣,有的原發(fā)病特別嚴(yán)重,譬如髖關(guān)節(jié)結(jié)核,如果髖關(guān)節(jié)結(jié)核引起的積液不及時(shí)治療,會(huì)形成竇道,整個(gè)髖關(guān)節(jié)功能無(wú)法進(jìn)行,髖關(guān)節(jié)失效。所以治療最終還要首先明確診斷,再進(jìn)行下一步治療。
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