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雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液怎么治療
- 雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,也稱雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎,通常是髖關(guān)節(jié)滑膜受到多種炎癥刺激,進(jìn)而誘發(fā)滑膜增厚、分泌液體過(guò)多,此時(shí)液體吸收不及,繼而引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的酸、脹、痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可以引起髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。造成雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液的常見(jiàn)原因包括風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、雙側(cè)股骨頭壞死等,治療方面包括對(duì)癥治療、對(duì)因治療等,具體情況如下:1、基礎(chǔ)治療:患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液時(shí)需要休息,即髖關(guān)節(jié)制動(dòng),必要時(shí)需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)牽引、皮牽引,以幫助髖關(guān)節(jié)的間隙拉開(kāi),減少對(duì)髖關(guān)節(jié)滑膜的刺激,可以盡快消除髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥,進(jìn)而消除髖關(guān)節(jié)積液;2、對(duì)癥治療:如口服甾體或非甾體消炎類鎮(zhèn)痛藥,包括塞來(lái)昔布、依托考昔、布洛芬、洛索洛芬鈉等藥物,以消除滑膜炎癥,幫助雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液消退,另外可以口服雙醋瑞因膠囊治療滑膜炎;3、對(duì)因治療:如果是痛風(fēng)引起的雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,需要使用非布司他、苯溴馬隆等藥物以降低尿酸。如果是風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,需要針對(duì)風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療。如果是強(qiáng)直性脊柱炎所引起的髖關(guān)節(jié)雙側(cè)積液,需要使用生物制劑以迅速控制強(qiáng)直性脊柱炎癥狀,才能避免髖關(guān)節(jié)情況進(jìn)一步惡化。4、其它治療:髖關(guān)節(jié)積液可以進(jìn)行熱療、康復(fù)理療等治療方式,同時(shí)使用扶他林軟膏、布洛芬貼劑、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬巴布膏等外用藥物幫助消除雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,扶他林軟膏指雙氯芬酸二乙胺乳膏劑;雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液的治療,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)患者需要限制髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)、注意休息、進(jìn)行下肢皮牽引,同時(shí)口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥加雙醋瑞因膠囊,必要時(shí)可以借助熱敷、理療、按摩、外用貼劑等方式幫助雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液的恢復(fù)。
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