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瓣膜在心臟中是一個(gè)房樣的結(jié)構(gòu)，通俗的講瓣膜就是心臟的門(mén)。在心臟里有四個(gè)瓣膜，左邊心臟和右邊心臟各有兩個(gè)，一共四個(gè)門(mén)。引起瓣膜的病變?cè)蚝芏啵昴げ∽兊谋憩F(xiàn)是有些瓣膜打不開(kāi)，門(mén)打不開(kāi)，還有一些瓣膜是門(mén)關(guān)不攏，所以又分為狹窄和關(guān)閉不全。造成這兩種病理改變的原因，目前主要分三類情況，第一類是瓣膜本身先天發(fā)育不好，有些比如左邊心臟的二尖瓣開(kāi)口太小，發(fā)育不夠，先天性二尖瓣狹窄或者發(fā)育的瓣膜多余、太長(zhǎng)，先天性二尖瓣關(guān)閉不全；第二類比較常見(jiàn)的，尤其是在成人心臟外科里，比較常見(jiàn)的原因第一個(gè)是風(fēng)濕性改變，包括風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全，還有風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄、關(guān)閉不全。在后天性疾病里，還有個(gè)很重要的是隨著人口老齡化進(jìn)程，發(fā)病率逐漸增高的退行性瓣膜病變。退行性瓣膜病變最常見(jiàn)的是主動(dòng)脈瓣，隨著年齡的增加導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣鈣化、狹窄。在后天獲得性疾病里，還有一類比較常見(jiàn)的是感染性原因?qū)е掳昴さ墓δ苁軗p，叫感染性心內(nèi)膜炎。除了這些后天因素外，還有一類是在臨床做一些有創(chuàng)操作的時(shí)候，可能會(huì)引起一些醫(yī)源性瓣膜損傷，但是這種比例都非常小。還有相對(duì)非常罕見(jiàn)的是一些創(chuàng)傷性瓣膜結(jié)構(gòu)受損。所以總的來(lái)說(shuō)，包括先天性瓣膜發(fā)育不好、后天性風(fēng)濕性改變，退行性改變、感染、醫(yī)源性損傷和創(chuàng)傷等因素，所以瓣膜病的發(fā)病原因比較多。