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        輸尿管結(jié)石疼痛是石頭往下走嗎

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明 副主任醫(yī)師
        輸尿管結(jié)石疼痛時,可能是輸尿管結(jié)石在往下走,但答案并不絕對。即輸尿管結(jié)石疼痛時,實際上根本的機(jī)制,是因為這時輸尿管又發(fā)生痙攣。而痙攣的發(fā)生,可能是輸尿管結(jié)石往下走引起,此種情況完全有可能。所以對于輸尿管結(jié)石疼痛,有時的確是輸尿管結(jié)石往下走,又刺激輸尿管,引起的輸尿管痙攣,導(dǎo)致疼痛。所以從此角度而言,很多時候是提示輸尿管結(jié)石還在往下走。但是通常情況下,并不是表示輸尿管結(jié)石疼痛,都是因為輸尿管結(jié)石往下走引起。有時輸尿管結(jié)石位置根本沒有發(fā)生改變,其疼痛是因為輸尿管蠕動時,蠕動波及輸尿管結(jié)石周圍,導(dǎo)致輸尿管結(jié)石引起的梗阻刺激癥狀加重。另外,對于輸尿管結(jié)石疼痛的情況,有時需要考慮是否合并有新的問題,如局部存在炎癥,或者出現(xiàn)更小的結(jié)石,其又往下排,與原來的結(jié)石位置碰上,這些情況都有可能導(dǎo)致輸尿管結(jié)石疼痛。
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