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        室間隔缺損2mm嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 童峰 主任醫(yī)師
        室間隔缺損2mm不算嚴(yán)重,大部分孩子可以自愈。當(dāng)然如果室缺位于干下,或者像嵴內(nèi)這些位置自愈的可能性比較小,因為測量也并不一定準(zhǔn)確,有部分孩子缺損可能是瓣膜組織,例如主動脈脫垂,擋住了室缺的大部分,只留下2mm的殘余部分。 但是仍然需要做手術(shù),但是像膜周的室間隔缺損,肌部小的室間隔缺損如是2mm,大多數(shù)可以觀察。一般建議可以觀察到學(xué)齡期,如果不愈合,還是建議做介入封堵治療。所以雖然室缺不大。 但是還是應(yīng)該門診隨訪復(fù)查,觀察缺損大小、位置的變化和對心臟影響,對孩子生長發(fā)育的影響,決定下一步的治療。 室間隔缺損大小常分為三類,小缺損、中等缺損、比較大的缺損,一般小于主動脈瓣環(huán)1/3的稱為小缺損。1/3-2/3是中等缺損,大于2/3或接近于主動脈瓣環(huán)的直徑,稱為大缺損。一般2mm以下的缺損為小缺損。這種孩子絕大部分可以觀察。 一般半年到一年復(fù)查一次超聲,如果有愈合的傾向,沒有任何的癥狀,可以再觀察,一般觀察到3歲入園前或者是6歲入學(xué)前決定是否需要進(jìn)一步的干預(yù)。
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