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        如何預防破傷風

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 王傳林 主任醫(yī)師
        首先我們要了解傷口的情況,明確所有的皮膚破損、黏膜破損,有機會污染破傷風桿菌,也就是說有機會得病。但是概率不一樣,有低概率、有高概率,什么情況下是低概率?比如清潔過的傷口、6小時以內(nèi)處理過的傷口,以及1cm以內(nèi)的傷口、比較整齊的傷口、未感染的傷口,這些是低概率。當然如果是低概率,這些條件必須全部符合。哪些是高概率呢?如污染的傷口、超過1cm的傷口、6小時以后來醫(yī)院處理的傷口、已感染傷口,以及不整齊的傷口,如動物咬傷,是不整齊或污染傷口,高概率的傷口只要一條就夠了。也就是說所有的傷口只要符合以上其中的一條,就屬于高概率。了解傷口得病的概率非常重要,與我們預防有直接的關(guān)系,怎么預防破傷風呢?首先要知道破傷風得病怎么來的,才能知道怎么預防。破傷風怎么得病的?破傷風桿菌進入傷口,在缺氧的時候造成傷口的細菌分泌毒素,毒素沿神經(jīng)進入大腦,封閉大腦的調(diào)節(jié)器,這是一個發(fā)病過程。能不能把大自然的細菌全給趕盡殺絕?比如我受傷的時候,什么情況下都不污染到傷口,這一條做不到,為什么做不到?因為破傷風桿菌非常難以殺滅,平時的消毒水需要泡10-20個小時才能殺滅;受傷的時候扎到人體傷口東西,不可能先消毒再去扎。所以這一條是永遠做不到的。我們要對傷口進行認真的處理,小的傷口可以在家里用清水、肥皂水認真沖洗,沖洗完以后可以把表面的細菌大量地沖掉,同時認真消毒以后,傷口不感染,就不會形成缺氧環(huán)境,得病的概率會大大的降低,但是并非為零概率。破傷風得病是因為傷口中的細菌分泌毒素,如果能夠?qū)⑦@個毒素抹掉,就可以不得病。抹掉有兩個辦法:第一,打破傷風抗毒素,破傷風抗毒素其實就是破傷風針;第二,是一個非常好的辦法,讓身體產(chǎn)生破傷風抗毒素,怎么讓它自己產(chǎn)生抗毒素呢?就是打疫苗,通過合理的注射破傷風疫苗,身體才會源源不斷地產(chǎn)生抗毒素。目前醫(yī)學上公認的注射疫苗是最科學、最安全、最有效、最經(jīng)濟的辦法。
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