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腕管綜合征如何治療
- 腕管綜合征如何治療
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參與醫(yī)生
河南省中醫(yī)院 宋鵬 副主任醫(yī)師
腕管綜合征治療一般分為以下幾個(gè)方面:
1、保守治療,即針對(duì)病因進(jìn)行治療,引起腕管綜合征的疾病非常多,全身疾病有很多,比如有糖尿病、甲狀腺功能減低、痛風(fēng),或接觸會(huì)造成局部水腫的工業(yè)性物質(zhì),或動(dòng)力型腕管綜合征患者。治療原發(fā)病是第一步,特別對(duì)于動(dòng)力型腕管綜合征,要改變患者的生活習(xí)慣和勞動(dòng)習(xí)慣,甚至改變其工作的工具,對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
2、休息,根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),經(jīng)過10-15夜的休息,往往有20%的治愈率;
3、進(jìn)行支具固定治療,主張白天固定三周,癥狀減輕以后夜間固定三周,經(jīng)過六周固定以后,也有30%左右的治愈性;
4、如果癥狀還不緩解,可以進(jìn)行局部封閉,輔助支具治療,局部封閉使用利多卡因、布比卡因以及曲安奈德、復(fù)方倍他米松等藥物進(jìn)行治療,一般情況下2-3周一次,2-3次為一個(gè)療程,要進(jìn)行兩個(gè)療程的治療。經(jīng)過封閉以后,進(jìn)行支具的固定,有效率能達(dá)到60%-70%以上,同時(shí)要配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、糖皮質(zhì)激素藥物或者非甾體類藥物等。
5、如果病人還沒有得到完全緩解或者仍然有比較嚴(yán)重的癥狀,就需要進(jìn)行手術(shù)治療,特別是對(duì)于病程達(dá)到10個(gè)月以上、屈腕試驗(yàn)30秒之內(nèi)陽(yáng)性的病人,建議進(jìn)行手術(shù)。
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