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        踝關節(jié)融合術手術步驟

        參與醫(yī)生

        河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李西要 主任醫(yī)師
        關節(jié)融合術是關節(jié)破壞以后,不管處于哪種原因,外傷還是慢性骨關節(jié)退變,還是地方病,大骨節(jié)病,甚至是骨結核、骨腫瘤引起的關節(jié)軟骨,就是老百姓說的脆骨,破壞以后,關節(jié)功能喪失引起疼痛,需要進一步處理,就做關節(jié)融合術。關節(jié)融合術是關節(jié)鄰近的兩個骨頭,讓它長在一起,甚至固定長在一起。既然長在一起了,這個關節(jié)本身的功能就會喪失。關節(jié)活動喪失,包括跖屈、背伸、輕微的旋轉(zhuǎn),內(nèi)外翻都會喪失。所以對人的日常生活多少有一定影響,但影響不是很明顯。所以踝關節(jié)融合是一個破壞性手術,不到萬不得已,不主張做關節(jié)融合術,是沒辦法的辦法。踝關節(jié)的融合步驟,第一個步驟就是切開,要做一個切口,切入方法很多,有外側入路,有前側入路,根據(jù)術者的習慣,甚至病情的需要來做不同的手術入路,切開以后看到關節(jié),去除關節(jié)脆骨。老百姓叫脆骨,就是關節(jié)表面一層發(fā)亮、發(fā)黃的軟骨,去除軟骨,露出底層的骨頭叫松質(zhì)骨,然后把軟骨全部打掉,露出底層的骨頭,這樣兩個關節(jié)才有可能長在一起。軟骨打掉以后,要把兩個骨頭斷端對在一起,采取特殊的材料固定,包括鋼板、鋼針、螺釘,通過一定的時間兩個骨頭長在一起,這叫關節(jié)融合術,說白了切開、顯露、固定、縫合,這就是手術的步驟。
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