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        踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟

        參與醫(yī)生

        河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李西要 主任醫(yī)師
        關(guān)節(jié)融合術(shù)是關(guān)節(jié)破壞以后,不管處于哪種原因,外傷還是慢性骨關(guān)節(jié)退變,還是地方病,大骨節(jié)病,甚至是骨結(jié)核、骨腫瘤引起的關(guān)節(jié)軟骨,就是老百姓說(shuō)的脆骨,破壞以后,關(guān)節(jié)功能喪失引起疼痛,需要進(jìn)一步處理,就做關(guān)節(jié)融合術(shù)。關(guān)節(jié)融合術(shù)是關(guān)節(jié)鄰近的兩個(gè)骨頭,讓它長(zhǎng)在一起,甚至固定長(zhǎng)在一起。既然長(zhǎng)在一起了,這個(gè)關(guān)節(jié)本身的功能就會(huì)喪失。關(guān)節(jié)活動(dòng)喪失,包括跖屈、背伸、輕微的旋轉(zhuǎn),內(nèi)外翻都會(huì)喪失。所以對(duì)人的日常生活多少有一定影響,但影響不是很明顯。所以踝關(guān)節(jié)融合是一個(gè)破壞性手術(shù),不到萬(wàn)不得已,不主張做關(guān)節(jié)融合術(shù),是沒辦法的辦法。踝關(guān)節(jié)的融合步驟,第一個(gè)步驟就是切開,要做一個(gè)切口,切入方法很多,有外側(cè)入路,有前側(cè)入路,根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣,甚至病情的需要來(lái)做不同的手術(shù)入路,切開以后看到關(guān)節(jié),去除關(guān)節(jié)脆骨。老百姓叫脆骨,就是關(guān)節(jié)表面一層發(fā)亮、發(fā)黃的軟骨,去除軟骨,露出底層的骨頭叫松質(zhì)骨,然后把軟骨全部打掉,露出底層的骨頭,這樣兩個(gè)關(guān)節(jié)才有可能長(zhǎng)在一起。軟骨打掉以后,要把兩個(gè)骨頭斷端對(duì)在一起,采取特殊的材料固定,包括鋼板、鋼針、螺釘,通過一定的時(shí)間兩個(gè)骨頭長(zhǎng)在一起,這叫關(guān)節(jié)融合術(shù),說(shuō)白了切開、顯露、固定、縫合,這就是手術(shù)的步驟。
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