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免疫治療效果怎么評(píng)估
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參與醫(yī)生
河南省腫瘤醫(yī)院 高全立 主任醫(yī)師

免疫治療效果評(píng)估的方法非常多,金標(biāo)準(zhǔn)即可信度最高的方法,是看病人生存時(shí)間。這個(gè)方法雖好,但實(shí)行起來(lái)有困難,因?yàn)槊庖咧委煹男Ч容^很好,免疫治療以后,病人生存時(shí)間非常長(zhǎng)。舉個(gè)例子,晚期腫瘤用化療或者放療,甚至靶向治療,他的生存期是按月來(lái)算,一般生存半年、八個(gè)月等。
但是免疫治療完全不是這回事,免疫治療以后,一旦有效,生存期是按年算,可以生存一年、兩年,甚至更長(zhǎng)。有些病人應(yīng)用免疫治療以后,可以達(dá)到治愈的效果。
由于病人生存時(shí)間較長(zhǎng),所以要想觀察一個(gè)病人的生存期,我們叫OS,比較困難,你需要觀察很多年,才能觀察到效果。因此需要找更好的替代觀察指標(biāo),這些替代觀察指標(biāo),在研究當(dāng)中,叫無(wú)進(jìn)展生存期。
另外一個(gè)最直接的,是腫瘤縮小程度,通過(guò)CT或者磁共振進(jìn)行評(píng)價(jià),應(yīng)用免疫治療以后,腫瘤縮小或者消失,短期內(nèi)可以評(píng)價(jià)療效。

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