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新生兒黃疸什么時(shí)候退完
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院 費(fèi)淑蘭 主任醫(yī)師
足月兒生理性黃疸消退的時(shí)間一般是出生后10-14天,如果是早產(chǎn)兒,消退的時(shí)間會(huì)延遲,早產(chǎn)兒生理性黃疸消退的時(shí)間是將近1個(gè)月左右,現(xiàn)在早產(chǎn)兒也不是生理性黃疸,也沒有生理性黃疸的概念,一般正常是1個(gè)月左右完全消退。如果是病理性的黃疸,一定要經(jīng)過積極的干預(yù)治療,才能夠完全的消退。引起病理性黃疸的原因非常多,包括膽紅素產(chǎn)生過多,或者肝臟處理膽紅素的能力下降,以及膽紅素排泄障礙等,這些都可以導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的病理性黃疸。治療上首先要針對(duì)病因積極治療原發(fā)病,如果是感染導(dǎo)致,要積極消炎。如果是紅細(xì)胞增多癥引起,可能要進(jìn)行部分的換血,如果是母子血型不合,造成溶血,積極的退黃過程中,要阻斷出現(xiàn)進(jìn)一步的溶血現(xiàn)象。除了病因的治療,對(duì)癥處理主要是藍(lán)光的照射,非常關(guān)鍵。病理性黃疸的治療也可以用白蛋白,白蛋白可以結(jié)合間接膽紅素,在治療高膽紅素血癥中起到重要的作用。但是,白蛋白是血液制品,用起來一定要慎重,一定要在嚴(yán)重的高膽紅素血癥、體內(nèi)白蛋白水平低的情況下才用。用藥治療一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下應(yīng)用,千萬不能夠擅自用藥治療。
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