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癌性淋巴管炎怎么治療
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
癌性淋巴管炎,是癌細(xì)胞順著淋巴管轉(zhuǎn)移生長(zhǎng),堵塞淋巴管之后引起,治療方面有賴于對(duì)原發(fā)病的了解。先要確診是哪種癌,然后做基因檢測(cè),檢查有無可用的靶向藥。若沒有對(duì)癥,應(yīng)該進(jìn)行化療,通常只有化療、免疫治療和靶向才能奏效,還可以聯(lián)合抗血管生成。最主要的就是確診,多數(shù)癌性淋巴管炎是肺腺癌引起,肺腺癌順著淋巴管轉(zhuǎn)移,增生淋巴結(jié)腫大,阻塞淋巴管,引起淋巴管增粗,回流受阻。淋巴回流受阻之后,肺的通透膜增厚,肺泡膜增厚,肺的換氣功能受到障礙,所以癌性淋巴管炎患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。此時(shí),肺組織許多地方已經(jīng)存在癌細(xì)胞,通常做氣管鏡進(jìn)行盲檢可以診斷。如果有淋巴結(jié)的腫大,還可以做TBNA或者EBUS-TBNA等,可以取到組織。盡快診斷清楚之后,給予相應(yīng)的化療,加上免疫,加上抗血管生成,或者靶向治療,即可奏效。如果不能取得病理學(xué)診斷,則沒有辦法。所以發(fā)現(xiàn)片子像癌性淋巴管炎,一定要盡快確定診斷,進(jìn)行相應(yīng)的聯(lián)合治療。如果治療不及時(shí),癌性淋巴管炎,會(huì)阻塞淋巴管,肺透明膜增厚,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,危及病人生命。
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