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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 張奉春 主任醫(yī)師
痛風(fēng)石產(chǎn)生是由于尿酸形成結(jié)晶，結(jié)合鈣沉積形成。因此痛風(fēng)石分兩個階段，早期痛風(fēng)石和痛風(fēng)石完全鈣化，變得很硬，通常早期痛風(fēng)石能夠消除，而非常頑固的、鈣化非常厲害的很難完全消除。因此痛風(fēng)石消除有兩方面：
1、無法用藥物消除的時候可以通過手術(shù)切除掉，但是通常不大主張切除；
2、比較新鮮或者可逆痛風(fēng)石，在于把尿酸降到一定水平，使之從飽和狀態(tài)往不飽和狀態(tài)走，因此當(dāng)尿酸很高的時候，形成結(jié)晶沉積在組織里；當(dāng)血里尿酸降低，特別降低到一定水平時，痛風(fēng)石可以溶解，從高飽和狀態(tài)往低飽和狀態(tài)分泌，最終從腎臟排出。一般根據(jù)尿酸濃度、滴度變化，痛風(fēng)石溶解速度有變化。所以從治療學(xué)上講，有痛風(fēng)石時，最好把尿酸降到＜260μmol/L比較好。
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