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        小三陽和乙肝攜帶者哪個(gè)嚴(yán)重

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
        小三陽指的是乙肝5項(xiàng)里面,第1項(xiàng)第4項(xiàng)和第5項(xiàng)陽性,小三陽的乙肝病毒感染者,有可能本身就是攜帶者,所以這兩個(gè)概念之間有交集,或者有的時(shí)候重疊。所謂乙肝攜帶者,其實(shí)指的就是患者感染了乙肝,身體里面有乙肝病毒,但是肝臟沒有受損,肝臟的炎癥沒有活動,肝臟是健康的肝臟。乙肝攜帶者有可能表現(xiàn)為乙肝5項(xiàng)就是小三陽,或者是大三陽也有可能,但肝臟功能正常?;?yàn)乙肝5項(xiàng),結(jié)果既可以是小三陽,也可以是大三陽,所以小三陽跟乙肝攜帶者,無所謂哪一個(gè)病情嚴(yán)重或者不嚴(yán)重,不存在這種說法。只要是乙肝病毒的感染者,評價(jià)病情是否嚴(yán)重,根據(jù)除了根據(jù)乙肝5項(xiàng),來確定病毒復(fù)制是否活躍以外,更重要的是要化驗(yàn)病毒的病人的肝功能,以及相應(yīng)的其他的一些影像學(xué)的檢查,包括肝臟彩超、肝臟CT,綜合判斷病情,看肝臟損傷的嚴(yán)重程度,是否需要治療,以及幫助確定治療方案。尤其是肝臟的功能,肝功能可以通過轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高,以及白蛋白降低,判斷肝臟損傷程度以及肝臟儲備功能。
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