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聽神經(jīng)瘤切除術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
聽神經(jīng)瘤的手術(shù),從一開始的神經(jīng)外科到耳鼻喉科,然后再到耳鼻喉科聯(lián)合神經(jīng)外科,它的手術(shù)是有演化的?,F(xiàn)在比較常用的辦法就是開顱手術(shù)切除聽神經(jīng)瘤,手術(shù)的切口都是在耳后,耳后的直切口或者S切口或者倒鉤切口,這是現(xiàn)在神經(jīng)外科比較常用的手術(shù)切口。所有的切口設(shè)計(jì)都是在頭發(fā)里,就是所謂的發(fā)際內(nèi)切口,將來頭發(fā)一長上來瘢痕就蓋住了。聽神經(jīng)瘤手術(shù)的目的就是要解除腫瘤對神經(jīng)的刺激干擾、壓迫、對腦干的壓迫以及對小腦的壓迫,因?yàn)槟[瘤早期壓迫癥狀是耳鳴、聽力下降,再進(jìn)展為面癱;如果再壓迫腦干,病人會(huì)表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、偏癱、意識(shí)障礙。所以手術(shù)的終極目標(biāo)是為了挽救病人生命,越早發(fā)現(xiàn)的腫瘤,手術(shù)就越安全。腫瘤和腦干的關(guān)系很簡單,若腫瘤和神經(jīng)沒有粘連,術(shù)后保留面神經(jīng)功能、蝸神經(jīng)功能的概率就可以明顯增加;腫瘤體積越巨大,和面神經(jīng)的粘連越是緊密,做完手術(shù)之后就越容易發(fā)生面癱。
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