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月經(jīng)很少很黑幾乎沒有是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 張亞蘭 主任醫(yī)師
如果月經(jīng)量少、發(fā)黑,首先需除外是否做過人工流產(chǎn),清宮、刮宮幾次對(duì)月經(jīng)都是有影響的。常見的就是月經(jīng)少有兩個(gè)方面,一個(gè)就是工作壓力大或者受涼,出差、出國(guó)等短時(shí)間的變化,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)少,正常生活以后就會(huì)改變,如果多次人工流產(chǎn)或者最近有胎停育、刮宮、清宮,月經(jīng)少就說明有問題。這兩種情況如何區(qū)別,第一,根據(jù)病史、抽血化驗(yàn)、血值,就是查內(nèi)分泌、甲功,另外,主要是觀察B超、子宮內(nèi)膜厚度,如果子宮內(nèi)膜在排卵期后,就是月經(jīng)14天以后到月經(jīng)前內(nèi)膜都很薄,又做過流產(chǎn)、刮宮,說明子宮內(nèi)膜受損,月經(jīng)就會(huì)少;如果沒有這些情況,可能就是情緒變化、受涼、出國(guó)等環(huán)境改變導(dǎo)致,偶爾出現(xiàn)一次。檢查時(shí)內(nèi)分泌沒問題,而且子宮內(nèi)膜也是正常的。一般情況下,月經(jīng)過后,內(nèi)膜為0.6cm、0.4cm;但是月經(jīng)前的子宮內(nèi)膜都是1.0cm左右;如果內(nèi)膜持續(xù)為0.3cm、0.4cm,甚至到來(lái)月經(jīng)前還是0.5cm、0.6cm,說明子宮內(nèi)膜受到損傷。另外,情緒變化可能導(dǎo)致氣血虧,所以月經(jīng)少、發(fā)黑。在臨床上,中醫(yī)大夫會(huì)說氣滯血瘀,西醫(yī)大夫可能不會(huì)這樣說,但是你的體內(nèi)有瘀才會(huì)月經(jīng)少、氣滯,所以可以從中醫(yī)調(diào)整。但是如果由于做過人工流產(chǎn)出現(xiàn)月經(jīng)少,首先要除外宮腔粘連,子宮內(nèi)膜薄可以通過做化驗(yàn)、做宮腔鏡檢查來(lái)區(qū)別,所以根據(jù)每個(gè)人的情況不一樣,判斷自己屬于哪個(gè)方面,就從哪方面著手去檢查,要詳細(xì)的將病情描述給醫(yī)生,要及時(shí)就醫(yī)。還有一種情況,如果這個(gè)月經(jīng)少、黑,那還要檢查是否懷孕,通過抽血檢查或檢查尿液進(jìn)行確診。如果已懷孕,需再檢查是宮內(nèi)孕,還是宮外孕,所以要根據(jù)自己的情況與大夫進(jìn)行詳細(xì)的交談,大夫會(huì)根據(jù)患者的情況做相應(yīng)的檢查。
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