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        腰椎間盤突出能用冷敷貼嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        對(duì)于腰椎間盤突出患者,可以嘗試使用冷敷貼進(jìn)行治療。在嘗試之后,要觀察冷敷之后腰部疼痛的改變。如果覺得癥狀減輕、有好的感受,可以繼續(xù)冷敷治療。有的情況下,冷敷之后會(huì)導(dǎo)致局部疼痛加重,就不能繼續(xù)冷敷。因?yàn)槊總€(gè)病人對(duì)于冷敷或者熱敷貼的反應(yīng)不同,有人對(duì)冷敷管用,有人對(duì)熱敷管用,所以應(yīng)該進(jìn)行嘗試性治療。另外腰椎盤突出癥狀比較嚴(yán)重,單純使用冷敷貼并不能緩解所有疼痛,還應(yīng)該進(jìn)行綜合治療。綜合治療主要是保守治療的方法,具體見于以下:1、臥床休息:盡量臥床休息,要減少下地活動(dòng)的時(shí)間,更不能進(jìn)行體力活動(dòng)和長(zhǎng)期伏案工作。通過減少腰椎對(duì)于椎間盤的壓迫,可以緩解部分疼痛;2、理療:比如進(jìn)行腰椎牽引,牽引可以增大腰椎間隙。對(duì)于緩解神經(jīng)的壓迫,也有一定的作用;3、藥物治療:比如口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如塞來昔布(塞來昔布膠囊)、美洛昔康(美洛昔康片)等??诜幬?,對(duì)于輕度疼痛有較好的效果。但如果影響睡覺的疼痛,通常需要聯(lián)合使用中樞鎮(zhèn)痛藥。比如泰勒寧(氨酚羥考酮片)或者曲馬多(鹽酸曲馬多片 )進(jìn)行聯(lián)合鎮(zhèn)痛,則有較好的疼痛控制效果。單純用外部的貼控制疼痛,不太容易達(dá)到較好的緩解作用。另外還應(yīng)該進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,包括口服甲鈷胺,或者肌肉注射腺苷鈷胺。經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息和藥物治療之后,椎間盤突出癥狀可能逐漸緩解。
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