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老年黃斑變性的注射治療方法
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 劉澍 主任醫(yī)師
黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。老年性干性黃斑變性不需要治療,或者不需要注射治療。對于老年性滲出性黃斑變性需要注射治療。在臨床上通過檢查、患者主訴、眼部表現(xiàn)以及輔助檢查,如眼底血管造影、OCT檢查,確定為老年性濕性黃斑變性的患者,建議積極采取玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF藥物治療。
抗VEGF藥物包括雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等,目前這些藥物已進入中國醫(yī)保范圍,可以報銷。治療濕性黃斑變性主要治療方案是3+PRN方式,3是指每月注射1次,連續(xù)注射3個月,即連打3針。
根據(jù)眼部檢查、患者主訴、視力有無下降或波動、眼體檢查F-VEP提示有沒有新生血管形成,以及OCT檢查,查看視網(wǎng)膜下積液是否復(fù)發(fā)以及視網(wǎng)膜是否明顯增厚,通過這些檢查判斷是否采取后續(xù)治療。大多數(shù)患者通過3次治療,黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)基本穩(wěn)定、但也需要患者定期到醫(yī)院進行隨訪。
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