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        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 馮明利 主任醫(yī)師
        髖關(guān)節(jié)置換以后假體周?chē)钦垡彩且粋€(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥,骨折一般是由摔傷或者其他高能量引起。它的分類(lèi)有以下幾種:第一種骨折就是溫哥華A型骨折,一般發(fā)生在大粗隆或者小粗隆的骨折;第二是發(fā)生在股骨柄周?chē)墓钦?,叫B型骨折;還有一種叫C型骨折,就是假體遠(yuǎn)端的骨折。具體治療原則有以下集中:如果假體穩(wěn)定,可以不更換假體;骨折如果有明顯移位,可進(jìn)行固定定。對(duì)于A型骨折,假體比較穩(wěn)定,也可以進(jìn)行保守治療;如果出現(xiàn)B型骨折,假體不穩(wěn)定,可能需要用鋼板固定,有時(shí)候需要更換假體,這是一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題,應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解決;還有C型骨折,假體比較穩(wěn)定,骨折就按股骨干骨折處理,大部分需要做手術(shù);如果不是完全骨折或者移位不明顯的骨折,也可以根據(jù)患者的身體狀態(tài)、年齡問(wèn)題進(jìn)行保守治療??偟膩?lái)說(shuō),假體周?chē)钦劢^大部分需要手術(shù)治療。手術(shù)治療有時(shí)候很難,如果骨折以后出現(xiàn)骨缺損,可能還需要接骨板、人造骨等植骨辦法,需要一個(gè)很專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科醫(yī)生去解決。
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