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股骨頭壞死的早期診斷種類很多的，但是最常見(jiàn)的、常用的有兩種情況，第一個(gè)是X線片，第二是核磁。股骨頭壞死早期在X線有時(shí)候是陰性表現(xiàn)，看不出來(lái)有異常。 有的能看出異常，主要表現(xiàn)骨小梁較模糊，有斷裂，有的發(fā)生局部的骨質(zhì)疏松，提示可能有股骨頭壞死。如果進(jìn)一步發(fā)展，在X片表示低密度影或者是吸收帶，同時(shí)可以出現(xiàn)增生性的硬化帶或者有新月征，能確診有股骨頭壞死； 對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)，高危人群包括以下幾種情況：第一個(gè)長(zhǎng)期大量用激素的患者，第二是酗酒，每天喝酒時(shí)間很長(zhǎng)，有統(tǒng)計(jì)說(shuō)每周喝酒超過(guò)400ml，一頓總量攝入150ml的人群是股骨頭壞死的高發(fā)人群； 還有發(fā)生過(guò)髖部創(chuàng)傷的，包括股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位，這也是股骨頭壞死的高發(fā)人群；還有在深海作業(yè)上這些病人，容易得股骨頭壞死。如果出現(xiàn)了髖部疼痛，應(yīng)該進(jìn)一步做核磁共振。 核磁共振是非常敏感的，可以在T1項(xiàng)上出現(xiàn)帶狀的低信號(hào)帶，T2項(xiàng)上出現(xiàn)雙線征，都提示有股骨頭壞死； 其他像數(shù)字減影血管造影、核素掃描等等，是臨床上不太常用的，但是可以幫助早期診斷。現(xiàn)在特異性也比較好，敏感性最高的，最容易幫助早期發(fā)現(xiàn)就是核磁共振。