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小兒煙霧病手術(shù)必須開顱嗎
- 小兒煙霧病手術(shù)必須開顱嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 沈文俊 副主任醫(yī)師
小兒煙霧病發(fā)病機(jī)制與頸內(nèi)動脈、大腦前動脈或中端閉塞有關(guān),而病理發(fā)展結(jié)果經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),疾病未治療前均會加重,無法自愈,且臨床數(shù)據(jù)及試驗(yàn)表明煙霧病藥物治療無效。國際公認(rèn)的煙霧病治療方案為開顱手術(shù),其宗旨是將頸外動脈血流代償?shù)筋i內(nèi)動脈以及大腦皮層,根據(jù)頸外動脈血供軟組織層次,從頭皮筋膜、肌肉、硬腦膜甚至顳淺動脈,利用富血供組織對缺血的大腦皮層,進(jìn)行血管吻合或間接血管融合。
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