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減重手術指征是糖尿病病情小于15年，胰島功能尚未完全喪失，其中反映胰島功能的指標C肽要在正常值的二分之一以上才可考慮進行減重手術。但對糖尿病合并肥胖伴胰島功能障礙患者，若存在胰島素抵抗嚴重，雖然減重手術無法改善胰島功能，但可減輕胰島素抵抗，減小術后胰島素使用，此時也可進行減重手術。減重手術后，需嚴格監(jiān)測血糖變化，使用降糖藥物控制血糖，同時加強體育鍛煉，適當控制飲食，對糖尿病和肥胖患者較好。