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- 胃癌根治性切除后復(fù)發(fā)的原因
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 沈通一 副主任醫(yī)師
胃癌多數(shù)處于進(jìn)展期，根治術(shù)后5年生存率較低，會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的原因包括：
1、切除范圍：切除范圍超過腫瘤4-5cm，不易復(fù)發(fā)，但切除范圍較小，易導(dǎo)致切緣復(fù)發(fā)；
2、種植轉(zhuǎn)移：腫瘤組織侵犯漿膜，受重力作用會向下種植、播散，如種植到盆腔、腹膜，肉眼難以分辨腫瘤轉(zhuǎn)移灶，機(jī)體抵抗力降低，腫瘤就會增長；
3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：根治術(shù)應(yīng)切除第二組淋巴結(jié)，但胃癌有第三組，切除難度極大、損傷大，晚期腫瘤可累及第三組淋巴結(jié)，術(shù)中清掃不徹底，易復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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