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橈神經(jīng)斷了接上后能恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

橈神經(jīng)斷裂后如果能做到很好的修復(fù),以及很好的康復(fù),絕大多數(shù)都可以恢復(fù)其正常功能。對于少部分不能恢復(fù)功能的橈神經(jīng),仍可以通過肌腱轉(zhuǎn)位,來恢復(fù)正常的上肢功能。橈神經(jīng)斷裂,在上肢的神經(jīng)功能修復(fù)中屬于效果比較好的神經(jīng),尤其是神經(jīng)斷端比較整齊,修復(fù)質(zhì)量又比較完整,神經(jīng)修復(fù)以后一般都能恢復(fù)。但值得注意的是,此種神經(jīng)修復(fù)需要一定時間,往往需要9-10個月的觀察期,中間需要做積極的治療和康復(fù)。對于少部分橈神經(jīng)斷裂修復(fù),不能恢復(fù)神經(jīng)支配功能的患者,可能是由于神經(jīng)受損傷比較嚴重或者神經(jīng)修復(fù)的質(zhì)量比較差,導(dǎo)致最后神經(jīng)功能不能恢復(fù)。對于這種情況,可以后期采用肌腱轉(zhuǎn)位的方式來恢復(fù)橈神經(jīng)功能。一般可以用伸指肌腱轉(zhuǎn)位、伸拇肌腱轉(zhuǎn)位和伸腕肌腱轉(zhuǎn)位,利用已有的正常肌腱來轉(zhuǎn)位,重建伸指、伸拇、伸腕,可以使得少部分不能恢復(fù)神經(jīng)功能的手和手腕,恢復(fù)其伸指功能。

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